说明：

　　刑事自诉状用于公民个人提起刑事诉讼，《中华人民共和国刑事诉讼法》第一百七十条规定：自诉案件包括下列案件：

　　(一)告诉才处理的案件;

　　(二)被害人有证据证明的轻微刑事案件;

　　(三)被害人有证据证明对被告人侵犯自己人身、财产权利的行为应当依法追究刑事责任，而公安机关或者人民检察院不予追究被告人刑事责任的案件。

　　其中告诉才处理的案件主要是指侮辱、诽谤、暴力干涉他人自由、虐待等罪。我国刑事犯罪是采用检察机关公诉为主，公民自诉为辅的形式，在书写刑事自诉状时一定要注意证据的充分性。

　　格式：

　　自诉人：(姓名、性别、出生年月日、民族、籍贯、职业或工作单位和职务、住址等)堪入耳的话，后在“麦当劳”员工王五和围观群众赵六的劝阻下，双方才罢休。

　　刑事自诉状

　　自诉人：张三、男、1976年1月10日生、汉族、市人、╳╳大学教授、家住北京市中关村南街第1234号

　　被告人：李四、男，23岁，无业

　　案由和诉讼请求：

　　1999年12月25日，自诉人在海淀图书市场“麦当劳”用早餐时遭到被告人无故侮辱，特此提请人民法院依法伸张正义，判决被告人：

　　1、赔偿自诉人精神损失费500元人民币;

　　2、在《北京晚报》上向自诉人刊登赔礼道歉声明;

　　3、承担本案的全部诉讼费用。

　　事实和理由：

　　1999年12月25日上午8时左右，自诉人来到海淀图书城南侧的“麦当劳”用早餐，在排队等候过程中，……根据《中国人民共和国刑法》第二百四十六条的关于侮辱罪的规定，……。

　　证据和证人：

　　1、王五，“麦当劳”当值公司员工;

　　2、赵六，海淀图书城“博雅”书店职工。

　　此致

　　北京市海淀区人民法院

　　自诉人:张 三

　　代书人：李╳╳

　　年 月 日

　　(附：本诉状副本1 份)

　　被告人：(姓名、性别等情况，出生年月日不详者可写其年龄)

　　案由和诉讼请求

　　(被告人被控告的罪名和具体的诉讼请求)

　　事实和理由

　　(被告人犯罪的时间、地点、侵害的客体、动机、目的、情节、手段及造成的后果。有附带民事诉讼内容的，在写明被告人的犯罪事实之后写清。理由应阐明被告人构成的罪名和法律依据)

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